《火灾应急救援预案.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《火灾应急救援预案.pdf(29页珍藏版)》请在安环家知识库上搜索。
1、安得-城市之都工程部施工现场、办公区域、员工宿舍、食堂 火 灾 应 急 救 援 预 案 重庆长坪建立集团 编制人:李彦志 目 录 1. 编制目的 .3 2. 组织机构 .3 3. 第三方救援及相关单位联系 .4 4. 应急报警措施 .5 5. 应急救援的职责 .6 6. 灭火器材分布图 .9 7. 工程部消防器材配备 .11 8. 常见灭火器的使用常识 .14 9. 施工现场防火措施 .17 10. 火灾事故预防监控措施 .17 11. 易燃、 易爆品引起火灾预防监控措施 .19 12. 防火应急步骤 .19 13.防火应急响应 .20 14. 搞好综合保障 .21 15. 人员伤害急救方法 。
2、.22 一、编制目的 为了搞好安得 -城市之都工程部施工现场、办公区域、员工宿舍、食堂 的消防工作,保卫工程部财产和职工的人身平安,确保在紧急火情发生时, 消防队员和全体职工能有条不紊地按照预先制定的方案,迅速、及时将火 扑灭,平安地组织人员逃出火场,把损失控制在最低限度,为此制定 ?安得 -城市之都工程部施工现场、办公区域员工宿舍、食堂防火灾应急救援抢险 预案 ?。 二、组织机构 安得 -城市之都工程部施工现场、办公区域员工宿舍、食堂防火灾应急 救援抢险领导小组: 安得 -城市之都工程部施工现场、办公区域员工宿舍、食堂防火灾应急 救援抢险领导小组办公室设在工程部办公室, : 安得 -城市之都。
3、工程部施工现场、 办公区域员工宿舍、 食堂义务消防队: 队 长:宋国明 : 副队长:钟勇 : 队 员: 聂坤华 : 、 朱建 : 、 包月兵 : 、 霍家兵 : 最好能每个专业都有队员 三、第三方及相关单位救援联系方法: 应事先及地方医院建立联系,以便在事故发生后及时得到外部救援力 量和资源的援助。 相关单位联系 表 序号 单 位 联系人 电 话 备注 1 广安市火警 119 2 广安市急救 120 3 广安市人民医院 4 广安市安监局 5 广安市建管局安监站 刘晓刚 6 工地值班 : 四、应急报警措施 1、一旦着火,发现人要将火灾信息迅速通过呼喊或 形式,报告安得 -城市之都工程部施工现场、。
4、办公区域员工宿舍、食堂防火应急救援抢险领 导小组办公室 : 或安得 -城市之都工程部施工现场、办公区域员工宿 舍、食堂防火义务消防队成员; 五、应急救援领导小组的职责 1、组长曾启祥的主要职责: 1 、根据火灾情况,确定是否疏散人员; 2 、掌握火势开展情况,及时调整义务消防力量和第三方救援需求,明 确布置救人、疏散物资和灭火、供水、防排烟等任务,并检查执行情况; 3 、公安消防队到场后,及时向公安消防部门的火场总指挥报告情况, 带着职工服从统一指挥。 2、应急救援领导小组组员职责: 组员陈伟负责通报: 将火灾情况通知有关部门和人员,告诉其应采取的对策。 1 、根据应急救援领导小组的命令,向需。
5、要疏散的人员发出通知; 2 、根据火情,决定需要通报疏散的区域,通报次序为:着火层、着火 层以上各层、有可能蔓延到的着火层以下各层; 3 、通报方式: 、呼喊、喇叭、派人现场通报; 4 、通报要说明疏散路线、稳定人员情绪。 组员宋国明负责疏散及救护: 疏散及救护是防止或减少人员伤亡的关键措施。 1 、划定平安区,根据建筑物及周围情况,事先划定人员疏散集结的平 安区域; 2 、明确分工,把责任落实到事发部门、其他部门相关工作人员和义务 消防队员,引导疏散人员,查清是否还有人员在应该疏散的区域,稳定被 疏散人员的情绪; 3 、火灾发生,应立即询问最先发现火情人员有关失火地点情况,了解 是否有人员伤。
6、害,当疑心有可能的人员伤害时,迅速拨打 120 急救 ,告 知失火地点、 附近醒目建筑物, 并派平安戒备负责人 姓名: 去路口接应。 在救护车未到达前,抢救下来的伤员,应使其平躺地上,周围应通风良好, 有呼吸窘迫的应即使进展人工呼吸; 4 、考前须知:中老年人、妇女的疏散应优先,其余人员疏散应有条不 紊,有序疏散。 组员钟勇、邹泽彬负责组织灭火: 在火灾现场的相对平安点, 由义务消防队员、 事发部门工作人员等 组成灭火小组,进展扑火、灭火工作。 1 、组织侦察火情,掌握火势开展情况; 2 、及时向应急救援领导小组汇报火情; 3 、根据火情,指挥切断电源、切断可燃气源; 4 、指挥参加实施灭火、。
7、疏散、抢救人员的紧急行动; 5 、派出人员携带灭火工具、消防器材、防火工具阻止火势沿水平或纵 向蔓延; 6 、检查灭火人员和布置是否符合要求; 7 、公安消防队到场后,协同组织灭火、抢救,带着义务消防队员服从 统一指挥。 组员马凌荣负责防烟排烟: 组织火场人员用湿毛巾捂住口、鼻,匍匐于地面的方法防烟,并按 疏散负责人指定的路线进展疏散。 组员聂勋国负责平安戒备: 1 、外围戒备:去除路障,指导一切无关车辆离开现场,劝导无关人员 撤离现场,维护好外围秩序,迎接消防队,为消防队到达火场灭火创造有 利条件; 2 、火场外部戒备:不允许无关人员进入火场,指导疏散人员离开建筑 物,看管好火场内疏散出的物。
8、资,防止有人趁火打劫、制造混乱,指导消 防队进入到现场、消防控制室,为消防队的灭火战斗行动维持好秩序; 3 、火灾扑灭后,在火灾区域内设立戒备区,制止无关人员进入,保护 好现场,配合公安消防部门调查火灾原因。 组员李彦志负责通讯联络: 1 、建立通讯网络,使各级有关人员能迅速、正确的承受到火灾信息; 2 、保持单位内部各部门、着火层及供水、供电部门的无线联系; 3 、 单位内的 要最大限度地保持畅通, 消防专用 、 直通现场的 要 设专人接听,及时传话。 组员邹泽彬负责设备 /设施保障: 1 、保证消防用水、消防用电不连续; 2 、保证灭火器材的供给及完好; 3 、保证伤员救护临时用药品、器材。
9、和运输车辆。 组员曾启祥负责信息发布: 1 、负责在应急过程中对媒体和公众的发言人工作; 2 、向媒体和公众发布事故应急救援的有关信息。 组员陈伟负责事故后的恢复工作: 1 、事故后负责终止应急活动,恢复正常秩序; 2 、负责事故中受伤人员的善后处理; 3 、负责事故后财产、物资损失的统计及损失财产、物资的重新配置 /保 险理赔 六、安得 -城市之都工程部施工现场、办公区域员工宿舍、食堂火灾应急疏 散路线示意图及灭火器材分布图: 4#楼 钢筋房 木工操作区 5#楼6#楼 七、工程部消防器材配置 工程部对重点防火部位、易发生火险部位,应配备足够的干粉灭火器 材,随工程进度及楼层不断增高而及时增加。
10、干粉灭火器。消防器材应保证 灵敏有效,干粉灭火器必须按规定时间更换干粉,灭火器材必须在经市消 防局批准的销售单位购置,不得购置对环保有影响的灭火器,对购置的伪 劣器材而造成的事故,要追究当事人的责任。 施工现场要配备足够的消防器材,并做到布局合理,经常维护、保养, 在寒冷季节应采取防冻保温措施,保证消防器材灵敏有效。 工程部防火应急器材汇总 序号 物 资 名 称 规格型号 单位 数量 保管地点 套 套 双 双 双 双 只 只 个 根 根 10 10 10 10 10 50 10 10 50 50 20 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库。
11、房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 一 防护用品 1 2 3 4 5 6 7 8 9 防护服 防火服 防护靴 绝缘防护靴 绝缘手套 帆布手套 防毒面具 呼吸面具 平安帽 10 平安带 11 平安绳 二 生命救助器具 1 2 3 4 救生衣 救生圈 担架 开口器 套 个 个 个 个 瓶 米 个 包 件 床 斤 斤 盒 瓶 台 米 只 5 10 5 5 10 2 20 10 10 10 10 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 三 药物用品 1 2 3 4 5 止血带 碘酒 纱布 胶布 急救药品 四。
12、 临时食宿 1 2 3 4 5 6 棉衣 棉被 大米 食用盐 方便面 矿泉水 100 工程部库房 2 20 工程部库房 工程部库房 100 工程部库房 1 工程部库房 五 动力燃料 1 2 3 发电机 电缆线 工业氧气瓶 200 工程部库房 2 工程部库房 4 5 6 乙炔发生器 0 柴油 汽油 只 公斤 公斤 辆 台 台 台 台 只 只 台 台 根 把 只 根 只 把 把 只 1 工程部库房 100 工程部库房 100 工程部库房 2 1 1 1 3 5 2 2 2 10 10 3 10 2 1 2 5 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程。
13、部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 六 工程设备 1 2 3 4 5 6 7 8 9 汽车 叉车 推土机 挖掘机 抽水机 潜水泵 通风机 电焊机 切割机 七 器材工具 1 2 3 4 5 6 7 8 撬棍 铁锹 液压千斤顶 钢钎 手电钻 多功能环锯 液压剪 灭火器 10 喊话器 11 戒备带 12 救援绳 13 25 型水带 八 照明设备 1 2 3 4 手电筒 应急灯 探明灯 蜡烛 只 根 根 米 把 只 只 把 只 只 辆 条 5 10 10 工程部库房 工程部库房 工程部库房 150 工程部库房 10 5 2。
14、 5 10 1 2 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部库房 工程部 九 通信播送 1 2 对讲机 扩音器 十 交通运输 1 皮卡车 十一 工程材料 1 编织袋 100 工程部库房 八、常见灭火器的使用常识 一、常见灭火器的种类: 1、泡沫灭火器分化学泡沫、空气泡沫 ; 2、干粉灭火器分普通、通用 。 二、常见灭火器的适用范围: 1、泡沫灭火器的适用范围: 1 、泡沫灭火器用于扑救汽油、煤油、柴油等油类液体火灾; 2 、如:酒精、乙醚、丙酮等水溶性液体,不适宜用泡沫灭火器扑救; 3 、对一般固体物质,如:木材、棉花等也有一定的效果; 4 、但对立面壮物体,泡沫喷射。
15、后很快流淌下来,灭火效果较小; 5 、泡沫中含有大量水分,所以不能扑救带电设备火灾。 2、干粉灭火器的适用范围: 1 、干粉灭火器用于扑救液体火灾、带电设备火灾,特别适用于扑救气 体火灾; 2 、可以扑救仪器火灾,但扑救后要留下粉末,对精细仪器火灾是不适 宜的; 3 、档案室、财务室、图书柜橱等着火应使用干粉灭火器。 三、常见灭火器的使用方法: 1、泡沫灭火器的使用方法: 1 、使用手提式泡沫灭火器,可手提茼体上部的提环,迅速奔往火场。 在奔赴火场的途中,灭火器要保持平稳,千万不要使茼身过度倾斜,更不 可将茼身颠倒,否那么,途中就会使茼内两种药剂混合、泡沫喷出。 2 、使用时,一手握住提环,一。
16、手握住茼底,将茼身颠倒过来,就会有 泡沫喷出,茼身颠倒一般倾斜 450。如果茼身颠倒过来以后,没有泡沫喷出 或喷出的泡沫射程很近时,可将茼身摇晃几下,使药剂充分混合。 3 、扑救地面流淌液体火灾,应由远而近喷射,使泡沫完全覆盖在燃烧 液面上。扑救容器内液体火灾,应将泡沫喷射在容器内壁上,让泡沫从内 壁上慢慢流下,逐步覆盖液面。切不可对着液面直接喷射,那会将燃烧的 液体冲溅起来,甚至溅到容器外面,扩大燃烧范围。 4 、扑救容器内液体火灾时,不可同时使用水流,因为水流的冲击作用 会破坏泡沫。 5 、 装入灭火器的泡沫药剂有效期为一年。 泡沫灭火器内药剂到期没有 经过试验或试验不合格的,都应及时换药。
17、。如果长期不换药,灭火器就失 去了作用。泡沫灭火器不宜放置在露天,不能放在高温场所,也不能受冻。 泡沫灭火器放在箱子里,要挂在一定高度的地方,便于取用。 2、干粉灭火器的使用方法: 1 、手提式干粉灭火器使用,首先应拔掉保险销,然后压下压把,就会 有干粉喷出。 2 、要根据燃烧对象选用适宜的干粉灭火器。如:液体、气体燃烧,可 以用普通干粉灭火器。如:固体燃烧,应使用通用干粉灭火器。 3 、手提式干粉灭火器喷射距离近,使用时操作人员应尽量接近火源。 4 、手提式干粉灭火器使用时,不需要颠倒过来使用。 5 、干粉喷射没有集中的射流,喷后容易散开。为了使尽可能多的干粉 喷射到火源上,室外使用时,操作。
18、者要站在火源的上风方向。应对着火焰 的根部平射,由远而近,向前平推,左右横扫,不让火焰窜回。 6 、扑救液体火灾时,不可将干粉直接冲击液面,以防把燃烧的液体溅 出,扩大火势。 7 、干粉灭火器有效期可达 3 5 年,但中间每年应检查一次。假设气 瓶上压力表指针在左红区,说明气量缺乏,需要充气。 8 、干粉灭火器要放在方便、通风、阴凉、枯燥的地方,防止茼体受潮 腐蚀、干粉结块。干粉灭火器不可接触高温,不能放在阳光下暴晒,也不 能放在温度低于 -10的地方。 9 、 干粉灭火器一经翻开阀门使用, 不管是否用完, 都要重新充气换粉。 九、施工现场防火措施 1工程部建立防火责任制,职责明确。 2 按规。
19、定建立义务消防队, 有专人负责, 制定出教育训练方案和管理方法。 3重点部位 (危险的库房、钢筋工房、木工房等 ) 必须建立有关规定,有 专人管理,落实责任,设置警告标志,配置相应的消防器材。 4 建立动用火审批制度, 按规定划分级别, 明确审批手续, 并有监护措施。 5各楼层、仓库等处设置消防器材。 6焊割作业应严格执行“十不烧及压力容器使用规定。 7危险品押运人员、仓库管理人员和特殊工种必须经过培训和取证,做到 持有效证件上岗。 十、火灾事故预防监控措施 1施工现场发生火灾的主要环节 电气线路超过负荷或线路短路引起火灾;电热设备、照明灯具使用不 当引起火灾,大功率照明灯具及易燃物距离过近引。
20、起火灾,电弧、电火花 等引起火灾。电焊机、点焊机使用时电气弧光、火花等会引燃周围物体, 引起火灾;民工生活、住宿临时用电拉设不标准,有乱拉乱接现象;民工 在宿舍内生火煮吃、取暖引燃易燃物质等。 2预防措施 做施工组织设计时要根据电器设备的用电量正确选择导线截面,导 线架空敷设时其平安间距必须满足标准要求。 电气操作人员要认真执行标准,正确连接导线,接线柱要压牢、压 实。 现场用的电动机严禁超载使用,电机周围无易燃物,发现问题及时 解决,保证设备正常运转。 施工现场内严禁使用电炉子,使用碘钨灯时,灯及易燃物间距要大 于 30cm,室内不准使用功率超过 60w的灯泡。 使用焊机时要执行用火证制度,。
21、并有人监护、施焊周围不能存在易 燃物体,并配备防火设备。电焊机要放在通风良好的地方。 施工现场的高大设备做好防雷接地工作。 存放易燃气体、易燃物仓库内的照明装置一定要采用防爆型设备, 导线敷设、灯具安装、导线及设备连接均应满足有关标准要求。 3火灾事故的救援预案 1迅速切断电源,以免事态扩大,切断电源时应戴绝缘手套,使用有 绝缘柄的工具。当火场离开关较远时需剪断电线时,火线和零线应分开错 位剪断,以免在钳口处造成短路,并防止电源线掉在地上造成短路使人员 触电。 2当电源线因其他原因不能及时切断时,一方面派人去供电端拉闸, 一方面灭火时,人体的各部位及带电体保持一定充分距离,抢险人员必须 穿戴绝。
22、缘用品。 3扑灭电气火灾时要用绝缘性能好的灭火剂如干粉灭火机,二氧化碳 灭火器、 1211灭火器或枯燥砂子,严禁使用导电灭火剂扑救。 4气焊中,氧气软管着火时,不得折弯软管断气,应迅速关闭氧气阀 门停顿供氧。乙炔软管着火时,应先关熄炬火,可用弯折前面一段软管的 方法将火熄灭。 5一般情况发生火灾,工地先用灭火器将火扑灭,情况严重立即打 “ 119报警、讲清火险发生的地点、情况、报告人及单位等。 4火灾的调查处理 火灾扑灭后,保护好火灾现场。 对自行扑灭的火灾由安质部组织相关 部门进展调查、分析,写出 ?事故调查报告 ?,并执行 ?纠正措施控制程序 ?。 对由公安消防部门扑灭的火灾,由公安处协助。
23、公安消防部门进展事故的调 查,并执行公安消防部门的整改措施。 十一、易燃、易爆危险品引起火灾事故预防监控措施 1施工现场由于易燃、易爆物品使用引起火灾、爆炸的主要环节 施工现场的使用油漆、松节油、汽油等涂料或溶剂;使用挥发性易燃 性溶剂稀释的涂料时使用明火或吸烟;焊、割作业点及氧气瓶电石桶和乙 炔发生器等危险品的距离过小。 2预防措施 使用挥发性、易燃性等易燃、易爆危险品的现场不得使用明火或吸 烟,同时应加强通风,使作业场所有害气体浓度降低。 焊、 割作业点及氧气瓶、 电石桶和乙炔发生器等危险品物品的距离不 得少于 10m,及易燃、易爆物品的距离不得少于 30m。 十二、防火应急步骤 当突发火。
24、灾事件发生时,应立即报告组长和副组长,根据组长和副组 长指示工程部应急小组迅速将事件现场进展控制,按照小组成员分工进展 开展工作。如发生人员受伤时,并将受伤人员及时送往医院进展处理,控 制事件事态的开展。并按照应急流程图进展运行。 火灾事故伤害应急流程图 有条件 组织现 无条件 组织时 及时疏 散人员 利用现场 设置器 材,组织 现场人员 控制事态 扩大及扩 散 人员财 产保护 和抢救 协助外 援部门 了解、调 查事故 情况 确定发生事故危险源 了解事故情况 小组成员赶往事故现场 火灾事故报告 危险源控制 工程部应急小组 报119火警中心 报120急救中心、医院 在24小时内向事业部应急小组、。
25、 当地劳动部门、环保部门、工会 组织报告。 场人员 对财产、 危险源 进展隔 离、控制 十三、防火应急响应 事故发生后,各单位应按照应急预案的程序,应急领导小组应在最短 的时间内落实以下内容: 事故单位、发生时间、地点、简要经过、伤亡、损失情况、采取应急 措施及现场保护情况,事故原因初步判断、报告单位、报告人、报告时间。 同时应立即启动应急程序,做出响应决定,并做以下工作: 及当地医院、 119 火警、 120、当地平安、环保部门、公司应急小组联 系,遇特殊情况及本预案程序规定的应报领导联系不上时,可及公司其他 领导或应急领导小组其他人员报告也可越级上报。并迅速赶往出事现场, 及时地掌握其危险。
26、源,维护现场秩序,同时迅速组织人员去除路障,保证 车辆畅通无阻。 一旦发生火灾时,应及时提供消防用水位置,应急小组成员各尽其职, 积极地组织车辆对受伤人员进展抢救。对危险源应进展隔离、控制,并立 即对人员和财产进展抢救,平安疏散现场人员,防止事态扩大及扩散,减 少伤亡伤害、环境污染事故的损失。 如果有毒、有害气体发生泄漏,应组织人员采取有效地控制措施,把 环境污染程度降低到最低限度,对中毒人员应迅速送往医院,其他人员以 最快的速度有秩序地平安撤离危险区域。 如因电器、电线原因发生火灾事故后,切不可惊慌失措,束手无策。 要立即切断电源,使伤员脱离继续受电流损害的状态,减少损伤的程度。 在切断电源。
27、前应注意伤员身上因有电流通过,已成带电体,任何人不应触 碰伤员,以免自己也遭电击。 切断电源可采取以下两种方法:其一是立即拉开电源开关或拔掉电源 插头,以断开电源。其二是立即按上面的方法切断电源时,可用枯燥的木 棒、竹竿等将电线拨开,使伤员脱离电源。此时切不可用手或金属和潮湿 的导电物体直接触碰伤员的身体或触伤员接触的电线,以免引起抢救人员 自身触电。 十四、搞好综合保障 事件发生后,事件发生区域各单位在各方面领导带着下,完成如下综 合保障任务: 协调有关部门,保证水、电、气、暖的正常供给; 应急小组要配合医疗部门做好紧急状态下的医疗救治工作; 做好垃圾清运处理工作; 保证交通通畅; 协调有关。
28、部门保证通讯畅通; 应急队伍要具备高素质、快速反响能力和足够技能及良好装备, 事发后,迅速到达现场; 根据不同危机事件和灾害种类,搞好物资储藏,并及有关部门建 立产品供给联盟关系等,所需经费列入工程部财务预算。 十五、人员伤害急救方法 发生火灾事故后,切不可惊慌失措,束手无策。应迅速通知医疗部门, 同时进展简单诊断。如果伤员处于昏迷状态,全身各组织严重缺氧,生命 垂危,这时不能用整套常规方法进展系统检查,而只能用简单有效的方法 尽快对心跳、呼吸及瞳孔的情况作一判断,以确定随后的现场救治方法: 1、观察伤员是否还存在呼吸。可用手或者纤维毛放在伤员鼻孔前,感 受和观察是否有气体流动,同时观察伤员的。
29、胸廓和腹部是否存在上下起伏 的呼吸运动。 2、检查伤员是否还有心跳。可直接在心前区听是否有心跳的心音,或 摸颈动脉、肱动脉是否搏动。 3、查看瞳孔是否扩大。人的瞳孔受到大脑控制,在正常情况下,瞳孔 的大小可随外界光线的强弱变化而自然调节,使进入眼内的光线适中,在 假死的状态中。大脑细胞严重缺氧,机体处于死亡边缘,整个调节系统失 去了作用,瞳孔便自行扩大,并且对光线强弱变化没有反响。 十六、急救箱各类急救药品 现场急救有以下几种方法: (一) 人工呼吸法 人工呼吸法能及时有效地使空气有节律地进入和排出肺脏,供给体内 足够氧气和充分排出二氧化碳,维持通气功能,促使呼吸中枢尽早恢复功 能,使伤员尽快。
30、脱离缺氧状态,从而使机体受抑制的功能得以兴奋,恢复 人体自动呼吸。各种人工呼吸方法中,口对口呼吸法效果最好。 具体操作按以下步骤进展: 1、伤员平卧,解开衣领,松开围巾和紧身衣服,放松裤带,以利呼吸 时胸廓自然扩张。在伤员的肩背下方垫软物,使伤员的头部充分后仰,呼 吸道尽量畅通,减少气流的阻力,确保有效通气量,还可以防止舌根陷落 而堵塞气流通道。用手指去除口腔中的异物,如假牙、分泌物、血块和呕 吐物等,以免堵塞呼吸道。注意环境要安静,冬季要保暖。 2、抢救者站在伤员的一侧,以近其头部的手紧捏伤员的鼻子防止漏 气并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员颈部,将颈部上抬,头部 尽量上仰,鼻孔呈朝天位。
31、,使嘴巴张开准备承受吹气。 3、抢救者先吸一口气,然后嘴紧贴伤员的嘴大口吹气,同时观察其胸 部是否膨胀隆起,以确定吹气是否有效和吹气是否适度。 4、吹气停顿后,抢救者头稍侧转,并立即放松捏鼻子的手,让气体从 伤员的鼻孔排除。此时注意胸部复原情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道 梗阻。 如此反复而有节律地人工呼吸,不可中断。每分钟应进展 1216 次。 进展人工呼吸时口对口吹气的压力要掌握好,开场时可略大些,频率也可 稍快些,经过一二十次人工吹气后逐渐减少压力,只要维持伤员胸部轻度 升起即可。如遇到伤员嘴巴掰不开的情况,可改用口对鼻孔吹气的方法, 吹气时压力要稍大些,时间稍长些,效果相仿。采用这种方。
32、法,只有当伤 员出现自动呼吸时,方可停顿。但要严密观察,以防出现再次停顿呼吸。 (二) 胸外心脏挤压法 胸外心脏挤压法,是指通过人工方法有节律地对心脏挤压,来代替心 脏的自然收缩,从而到达维持血液循环的目的,进而恢复心脏的自然节律, 挽救伤员的生命。 按以下步骤进展: 1、使伤员就近仰卧于硬板上或地上,注意保暖,解开伤员衣领,使其头部 后仰侧偏。 2、抢救者站在伤员左侧或两腿跨在病人的腰部两侧。 3、抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下 1/3 处,即中指对准其颈部凹陷的 下缘,一手掌穿插重叠于该手背上,肘关节伸直。依靠体重和臂、肩部肌 肉的力量,垂直用力,向脊柱方向冲击性地用力施压胸骨下段,使胸。
33、骨下 段及其相连的肋骨下陷 34cm,间接压迫心脏,使心脏血液搏出。 4、挤压后突然放松要注意掌根不能离开胸壁 ,依靠胸廓的弹性,使胸 骨复位。此时心脏舒张,大静脉的血液就回流到心脏。 5、在进展胸外心脏挤压法时要注意:首先,操作时定位要准确,用力要垂 直且大小适当,要有节奏地反复进展,防止因用力过猛而造成继发性组织 器官的损伤或肋骨骨折。其次,挤压频率一般控制在 6080 次 /min。有时 为了增加效果,可增加挤压频率,到达 100 次 / min 左右。第三,抢救时必 须同时兼顾心跳和呼吸。最后,抢救工作一般需要很长时间,在没送到医 院之前,抢救工作不能停顿。 以上两种抢救方法适用范围很。
34、广,除电击伤外,对遭雷击、急性中毒、 烧伤、心跳骤停等原因所引起的抑制或呼吸停顿的伤员都可采用,有时两 种方法可交替进展。 (三) 烧伤救护 1、热烧伤 由于火焰、 开水、 蒸气、 热液体或热固体直接接触于人体所引起的烧伤。 都属于热烧伤。 1一般部位烧伤处理 是指除头面部、呼吸道等要害部位以外的身体烧伤。当伤员身上燃烧 着的衣服难以脱下时,可以就地躺下滚动或用水喷洒灭火。附近的浅河或 水池处,也可让伤员跳入水中灭火,切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势 或造成手烧伤。让伤员脱离致伤物后,要用清洁布覆盖创面,简单包扎, 防止感染。不要弄破水疱,更不能自行用不卫生或不对症的药物乱涂创面, 以增加进一。
35、步处理的困难。伤员经现场处理后,应立即送医院救治。 2特殊部位烧伤处理 特殊部位是指头面部、呼吸道等要害部位的烧伤。根据烧伤部位的不 同分别处理。 同时将跟踪事故应急救援工作进展情况, 及时向上级报告 人 员伤亡情况、中毒、环境污染情况 。 a、头面部烧伤 头部面部是一个多器官、多功能的部位,烧伤后常极度肿胀,且容易 引起继发性感染,遭致形态改变、畸形和功能障碍。因此在抢救时要特别 注意,应以最快的速度送往医院救治。 b、呼吸道烧伤 吸入热气流或热蒸气会使呼吸道粘膜充血水肿,严重者甚至粘膜坏死、 脱落、导致气道堵塞。吸入火焰烟雾,使支气管痉挛,肺充血水肿,降低 通气功能而造成呼吸窘迫。呼吸道烧。
36、伤属于内脏烧伤,外表病症不太明显, 容易被漏诊而延误抢救。以致造成早期死亡。 人们在火灾现场大声呼喊,或人在火区失去知觉,都易吸入热气、火 焰。伤员如出现口干、咽喉部疼痛、声音嘶哑、痰中带烟灰尘屑的情况, 都属于有呼吸道烧伤可能的提示。碰到上述情况,要格外注意观察伤员有 无进展性呼吸困难,并及时护送到医院作进一步诊断治疗。 2、电烧伤和化学烧伤 ( 1) 电 烧伤 电烧伤一般有以下两种情况: a、接触性烧伤 人接触电源可能造成的局部烧伤。 b、电弧烧伤 电弧由高压导线跳至皮肤,瞬间温度可达 2500-3000C,造成局部严重 烧伤。处理电烧伤应视情况进展心肺功能的复苏,有神志障碍者,头部 可放。
37、置冰帽或冰袋,经相应处理后,尽快护送到医院救治。 ( 2) 化 学烧伤 施工现场常见的化学烧伤为生石膏,常采取以下急救方法: a采取各种方法迅速去除创面上的化学物质。剪去受污染的衣服, 以减少创面继续损伤。 b用大量水冲洗局部创面。 c 进入眼内, 要忌用水或手帕揉擦, 以免增加创伤。 经现场处理后, 应送医院作进一步治疗。 (四) 出血救护 创伤性出血急救步骤: 1 、暂时止血 发生创伤性出血时,应根据现场条件,及时正确地采取以下暂时性的止 血方法止血。 a、压迫止血法 抬高受创伤肢体,在找不到消毒纱布和棉垫时,可用清洁的手帕、毛 巾或其他棉织品覆盖在伤口外表,再用绷带或布条加包扎止血。 b。
38、、指压止血法 一般用于临时性的动脉止血。即用手指压在动脉出血的近心端。这种 方法简便、见效快,但不能持久。 c、弹性止血带止血 当肢体动脉创伤出血,一般的止血包扎方法效果不理想时,可以用弹性 止血带止血。 2包扎固定 对创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺品覆盖包扎可以保护创口,预防 感染,减少出血。当肢体发生骨折时,可用绷带包扎夹板来固定受伤部位 上下两个关节,减少损伤、疼痛,预防伤员休克。 3运送伤员到医院 伤员经现场止血、包扎、固定后,应尽快正确地运送到医院抢救。 a、凡伤员受伤后,假设局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化, 就提示有骨折的可能。此时应对受伤的部位进展止血、包扎、固定以后再 搬运。否那么,受伤部位可能因搬运的不正确或振动而使创伤加重。 b、严重创伤伴有大出血伤员,在搬运过程中应平卧,伤员头部可放置 冰袋或带冰帽,路途中要尽量防止震荡。 c、高处坠落致伤伤员,常疑有脊椎受伤,所以搬运时一定要使伤员平 卧在硬板上,切忌只搬伤员的两肩和两腿,以防止在搬运过程中躯干过分 屈曲或伸展,使已受伤脊椎移位,甚至断裂,造成截瘫,导致死亡。 d、肢体受到严重挤压致伤的伤员,经现场处理后,送医院过程中,不 应局部按摩、热敷,也不能随便活动。 e、胸部受伤的伤员,要警觉肋骨骨折和脏器出血的可能,这类伤员一 定要平稳运送,密切观察。 。